最新发布：富德生命人寿重庆分公司2
案例简介：2022年5月，王女士为自己购买了一份住院医疗保险。2023年12月，王女士因慢性胃炎住院治疗并向公司申请理赔。
经公司调查并调取相关医疗记录发现??，王女士从2012年开始，每隔两年就做一次胃镜检查，结果显示持续存在慢性胃炎和糜烂性胃炎。基于上述事实，公司??依据合同约定??做出拒赔、解除合同并不退还保险费的理赔决定，并向客户寄送了理赔决定通知书。
案例分析：保险合同中明确约定：“本合同订立时，本公司就被保险人的有关情况提出询问，投保人应当如实告知。”??《保险法》第十六条??也对此有明确规定。本案中，王女士在投保时??面对保险公司的询问，未将自己长期的胃炎病史和定期胃镜检查史等重要信息如实告知??。王女士的行为严重影响了保险公司的承保决定??，违反了保险法规定及合同约定的如实告知义务，因此无法获得理赔。
风险提示：投保人、被保险人的如实告知是保险合同的??最大诚信原则??的核心，是保险公司评估风险、决定是否承保的关键依据，也直接关系到消费者的基本权益。
我们郑重提醒您：投保时??切勿心存侥幸隐瞒健康状况??。违反如实告知义务，不仅可能导致出险后无法获得赔付，甚至可能造成已交保费的损失。请您在投保时??仔细阅读健康问卷，并依据实际情况如实填写??。
