开栏语
2022年1月1日,重庆市在前期4个区县试点基础上,将长期护理保险制度覆盖到全市所有区县。渝中区作为中心城区,同步启动长护险经办服务工作。
四年多来,在重庆金融监管局、渝中区医保局的指导下,经办单位中国人寿寿险重庆市分公司第一营业部与各定点护理机构协同配合,扎实推进政策宣传、失能评估、费用审核、机构管理、回访监督等各项经办服务工作。全区长护险参保稳定在每年70余万人次,累计待遇支付19.39万人次,长护险基金支出2.38亿元。
近20万人次的照护服务,走进了数千个失能家庭。对他们来说,“如约”两个字意味着安心——知道有人会来,知道长护险政策不会断。
从待遇申请到失能评估,从服务分配到质量跟踪,从资金监管到结算支付——长护险制度链条上的每一个环节,都是重庆金融监管局、渝中区医保局、经办机构、评估机构、护理机构多方协同、共同发力的结果。政策的温度,正是通过这一环扣一环的接力,最终抵达每一个需要帮助的家庭。
“如约·长护险”专栏将陆续推出发生在渝中区长护险受益家庭中的真实故事——一项制度,如何一点一点地,把一个家重新托住。
家住渝中区的江婆婆,今年68岁了,退休前在出租车公司上班。2019年突发脑出血,她左侧肢体偏瘫,生活完全不能自理,语言能力也严重受损,几乎不说话,由老伴傅爷爷负责照顾。
可是已74岁的傅爷爷,独自照顾偏瘫的老伴越来越吃力。翻身、洗澡、换衣服,每一项都不轻松。子女工作忙,没法时刻守在身边帮忙。傅爷爷也想过请护工,问了一圈,有经验的住家护工每月4000到8000元,再加上纸尿裤、护理垫、定期复查和买药的费用,退休工资根本扛不住。
最让傅爷爷无力的,是洗澡这件事。江婆婆偏瘫后,每次洗澡都要从病床挪到轮椅上,再从轮椅挪进卫生间。病房到卫生间门口就这么几步路,傅爷爷现抱起老伴越来越吃力。“自己要是年轻一点就好了,还可以抱得动她,现在真的是吃不消。”傅爷爷说。
一筹莫展的时候,傅爷爷听说了长护险政策,来到渝中区医保局服务窗口提交申请,由经办单位中国人寿寿险重庆市分公司第一营业部合署办公团队工作人员耐心讲解政策、协助办理。经评估,江婆婆被评定为重度失能,2024年3月1日起正式享受长护险待遇。
图说:中国人寿寿险重庆市分公司第一营业部合署办公团队在七星岗街道通远门广场开展长护险政策宣传活动
傅爷爷选择了居家组合护理,每月由定点护理机构提供12次上门服务,每次不少于50分钟。护理员上门后,提供洗头、理发、温水擦浴、协助更衣、指甲护理、生活康复、体征检测等8项专业服务。截至目前,长护险已为江婆婆支付护理费17660元。
洗澡这件事,如今完全由专业护理员接手。傅爷爷只需要在旁边陪着,看着护理员熟练地帮老伴完成洗浴。他说,以前夏天一个人照顾老伴,身上难免会有汗味,自己干着急也没办法。“现在你们一周来两三次,老伴干干净净的。”这句话从傅爷爷嘴里说出来,是踏实的满足感。
在日常护理结束后,护理员还会给江婆婆做一些认知训练。一开始,江婆婆说话吐词不太清楚。护理员坚持每次上门都陪她练一练、说一说,后来虽然只能蹦出一两个词,但吐词清楚多了。训练的时候给她点赞,她会笑嘻嘻的,积极乐观。
这些事傅爷爷以前也想做,但不懂方法、没有力气,只能看着干着急。现在有专业人员接手,他在旁边看着,终于可以安心了。
不久后,傅爷爷将一面锦旗送到渝中区医疗保障事务中心,上面写着:“长护政策暖人心,知心关爱为百姓。”这面锦旗,是送给所有长护险工作人员的——医保局的政策落地、经办机构的日常服务、护理员的上门照护,每一个环节都让他感到踏实。
这对老人感情深厚,无论哪次护理,傅爷爷都陪在江婆婆身边。去年,他自己身体不好住了一次院,没法照顾老伴,还特意签署委托书,请医院护士代为确认上门护理签字。即便自己躺在病床上,他心里惦记的还是老伴的护理不能断。
长护险让照护回归专业,让亲情回归陪伴。傅爷爷感到最踏实的一件事是:即便自己哪天身体撑不住了,也有人替他照顾好老伴。