最新发布：8岁男孩查出脑梗？重庆专
5月23日，记者从重医附属儿童医院获悉，8岁四川男孩小齐（化名）因烟雾病，大脑两侧发生大面积脑梗，近期在该院神经外科进行右侧颅内外血运重建术，术后小齐大脑血流得到明显改善。
此前，小齐因发烧2天后突然开始抽搐，当地医院检查后提示是脑梗，建议转到儿童医院治疗。随后，家人带小齐来到儿童医院神经外科就诊。医生会诊后，结合多项检查结果，最终确诊小齐患上烟雾病。
该科副主任医师纪文元介绍，烟雾病是一种罕见疾病，目前国内年发病率在十万分之0.35，病因尚不完全清楚，部分由遗传引起。烟雾病是由于双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始段原发慢性进行性狭窄，并继发在颅底形成一些由侧支通路构成的异常网状血管。脑血管造影下弥漫的异常血管网络如同散开的“烟雾”，因此得名烟雾病。
“这些异常分支血管的存在，既会导致大脑出血，也会缺血。儿童烟雾病95%以上是缺血性烟雾病，即大脑长期处于缺氧缺血状态，还会对患儿智力产生严重影响。”纪文元介绍，烟雾病起病比较隐匿，早期不易被察觉。
“烟雾病主要症状包括剧烈活动、憋气、吼叫时，由于过度换气，大脑组织供血不足而出现肢体无力、说话不利索的症状。”纪文元表示，在重庆，甚至还有一些烟雾病患者在吃火锅等辛辣、温度高的食物后，出现大脑缺血情况。目前烟雾病唯一的治疗方式是手术，一般情况下，术后90-95%以上的患儿症状能够缓解，回归正常的学习和生活。
不过，烟雾病搭桥手术难度胜于豆腐上绣花。儿童颞前动脉（搭桥供体血管）直径0.8毫米到1毫米，大脑中动脉（搭桥受体血管）直径0.7-0.8毫米，而手术缝合使用的针直径21微米（1微米=0.001毫米），线直径18微米，缝合线的粗细约等于头发直径的1/5-1/10。“每次手术需要在薄如蝉翼的血管上缝合10针到12针。”纪文元称，近期，小齐在该院成功进行右侧颅内外血运重建术，手术后他的大脑血流改善明显，计划3个月到半年后再进行左侧手术。
